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為何重疾險(xiǎn)拒保原位癌?

2024-11-30 21:14:01 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

風(fēng)險(xiǎn)有多種多樣,其中有的是可保的,有的則不可保。可保風(fēng)險(xiǎn)一般限于純粹風(fēng)險(xiǎn)。所謂“純粹風(fēng)險(xiǎn)”,是指只有損失的可能而無(wú)獲利機(jī)會(huì)的不確定性。既有損失的可能又有獲利機(jī)會(huì)的不確定性則稱(chēng)為“投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)”。并非所有的純粹風(fēng)險(xiǎn)都是可保風(fēng)險(xiǎn)。純粹風(fēng)險(xiǎn)成為可保風(fēng)險(xiǎn)必須滿(mǎn)足下列條件:(1)損失程度較高。潛在損失不大的風(fēng)險(xiǎn)事件一旦發(fā)生,其后果完全在人們的承受限度以?xún)?nèi),即使受損,也不會(huì)給人們帶來(lái)過(guò)大的經(jīng)濟(jì)困難和不便,因此,對(duì)這類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)須采取專(zhuān)門(mén)措施。但那些潛在損失程度較高的風(fēng)險(xiǎn)事件,如火災(zāi)、***等,一旦發(fā)生,就會(huì)給人們?cè)斐蓸O大的經(jīng)濟(jì)困難。對(duì)此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)事件,保險(xiǎn)便成為一種有效的風(fēng)險(xiǎn)管理手段。(2)損失發(fā)生的概率較小。這是因?yàn)閾p失發(fā)生的概率很大意味著純保費(fèi)相應(yīng)很高,加上附加保費(fèi),總保費(fèi)與潛在損失將相差無(wú)幾。如某地區(qū)自行車(chē)的失竊率很高,有40%的新車(chē)被盜,即每輛新車(chē)有40%的被盜概率,若加上10%的公司費(fèi)用率,則意味著總保費(fèi)將達(dá)到新車(chē)重置價(jià)格的一半。顯然,這樣高的保費(fèi)使投保人無(wú)法承受,而保險(xiǎn)也失去了轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的意義。(3)損失具有確定的概率分布。這是進(jìn)行保費(fèi)計(jì)算的首要前提。計(jì)算保費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)客觀存在的損失分布要能作出正確的判斷。保險(xiǎn)人在經(jīng)營(yíng)中采用的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率只是真實(shí)概率的一個(gè)近似估計(jì),是靠經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得出的。因此,正確選取經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)于保險(xiǎn)人確定保費(fèi)至關(guān)重要。有些統(tǒng)計(jì)概率,如人口死亡率等,具有一定的時(shí)效性,像這種經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),保險(xiǎn)人必須不斷做出相應(yīng)的調(diào)整。(4)存在大量的具有同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)單位。保險(xiǎn)的職能在于轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、分?jǐn)倱p失和提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。所以,任何一種保險(xiǎn)險(xiǎn)種,必然要求存在大量的風(fēng)險(xiǎn)單位。這樣,一方面,可積累足夠的保險(xiǎn)基金,使受險(xiǎn)單位能獲得充足的保障;另一方面,根據(jù)“大數(shù)法則”,可使風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生次數(shù)及損失值在預(yù)期值周?chē)苡幸粋€(gè)較小的波動(dòng)范圍。換句話(huà)說(shuō),大量的同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)單位會(huì)保證風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的次數(shù)及損失值以較高的概率集中在一個(gè)較小的波動(dòng)幅度內(nèi)。顯然,距預(yù)測(cè)值的偏差越小,就越有利于保險(xiǎn)公司的穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)。這里所指的“大量”,并無(wú)絕對(duì)的數(shù)值規(guī)定,它因險(xiǎn)種的不同而不同。一般的法則是:損失概率分布的方差越大,就要求有越多的風(fēng)險(xiǎn)單位。保險(xiǎn)人為了保證自身經(jīng)營(yíng)的安全性,還常采用再保險(xiǎn)方式,在保險(xiǎn)人之間分散風(fēng)險(xiǎn)。這樣,集中起來(lái)的巨額風(fēng)險(xiǎn)在全國(guó)甚至國(guó)際范圍內(nèi)得以分散,被保險(xiǎn)人受到的保障程度和保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)的安全性都得到了提高。(5)損失的發(fā)生必須是意外的。損失的發(fā)生必須是意外的和非故意的。所謂“意外”,是指風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生超出了投保人的控制范圍,且與投保人的任何行為無(wú)關(guān)。如果由于投保人的故意行為而造成的損失也能獲得賠償,將會(huì)增加道德風(fēng)險(xiǎn),違背了保險(xiǎn)的初衷。此外,要求損失發(fā)生具有偶然性(或稱(chēng)為隨機(jī)性)也是“大數(shù)法則”得以應(yīng)用的前提。(6)損失是可以確定和測(cè)量的。這是指損失發(fā)生的原因、時(shí)間、地點(diǎn)都可被確定以及損失金額可以被測(cè)定。因?yàn)樵诒kU(xiǎn)合同中,對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限等都做出了明確規(guī)定,只有在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的、在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人才負(fù)責(zé)賠償,且賠償額以實(shí)際損失金額為限,所以,損失的確定性和可測(cè)性尤為重要。可保風(fēng)險(xiǎn)與不可保風(fēng)險(xiǎn)之間的區(qū)別并不是絕對(duì)的。例如地震、洪水這類(lèi)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn),在保險(xiǎn)技術(shù)落后和保險(xiǎn)公司財(cái)力不足、再保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模較小時(shí),保險(xiǎn)公司根本無(wú)法承保這類(lèi)風(fēng)險(xiǎn),它的潛在損失一旦發(fā)生,就可能給保險(xiǎn)公司帶來(lái)毀滅性的打擊。但隨著保險(xiǎn)公司資本的日漸雄厚,保險(xiǎn)新技術(shù)的不斷出現(xiàn),以及再保險(xiǎn)市場(chǎng)的擴(kuò)大,這類(lèi)原本不可保的風(fēng)險(xiǎn)已被一些保險(xiǎn)公司列在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。可以相信,隨著保險(xiǎn)業(yè)和保險(xiǎn)市場(chǎng)的不斷發(fā)展,保險(xiǎn)提供的保障范圍將越來(lái)越大。

本文標(biāo)簽: 保險(xiǎn)為什么不保原位癌

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