廣州穗歲康惠民醫(yī)療險(xiǎn)哪些人可以投保

“穗歲康”怎么投保？看這篇就夠了！01、“穗歲康”是什么“穗歲康”，是一款廣州市民專(zhuān)屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)，覆蓋廣州全體醫(yī)保參保人。廣州市的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(包括廣州市職工......接下來(lái)具體說(shuō)說(shuō)外地人可以買(mǎi)廣州穗歲康嗎

外地人可以買(mǎi)廣州穗歲康嗎？

穗歲康也是一款惠民醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，其投保要求非常寬松，不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥，只要參加了廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）就能投保。

所以就是不是廣州居民，只要參加了廣州市基本醫(yī)保就能投保，這款產(chǎn)品對(duì)被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍也是沒(méi)有限制的，外地人能買(mǎi)。

若沒(méi)有參加廣州市基本醫(yī)保，并且所在地區(qū)也暫時(shí)還未推出惠民醫(yī)療險(xiǎn)，那么可以考慮投保全國(guó)性的惠民醫(yī)療險(xiǎn)。

目前市面上有兩款，分別是眾安普惠醫(yī)療險(xiǎn)和360城惠保。

廣州惠民保什么人可以買(mǎi)？

只要是繳納了廣州社保的用戶(hù)都可以購(gòu)買(mǎi)廣州惠民保。廣州惠民保對(duì)于投保人的年齡、健康狀況、職業(yè)類(lèi)型都沒(méi)有限制，但是適用人群僅限于廣州醫(yī)保參保人。需要注意的是，每次特效藥報(bào)銷(xiāo)不能超過(guò)一個(gè)月的用量，具體種類(lèi)也不是固定的，保險(xiǎn)公司可能根據(jù)醫(yī)保目錄及市場(chǎng)情況調(diào)整。

不限年齡、既往癥！可刷醫(yī)保，僅需180元/年「穗歲康」投保全知道

“穗歲康”怎么投保？看這篇就夠了！

01、“穗歲康”是什么

“穗歲康”，是一款廣州市民專(zhuān)屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)，覆蓋廣州全體醫(yī)保參保人。

廣州市的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(包括廣州市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員)以及本市其他醫(yī)療保障人員，不限廣州戶(hù)籍、無(wú)投保年齡限制、無(wú)既往病癥限制、無(wú)需等待期、無(wú)需體檢。

與純粹的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品相比，

“穗歲康”幾乎沒(méi)有參保門(mén)檻，唯一的要求就是投保人必須為廣州醫(yī)保參保人。

02、“穗歲康”多少錢(qián)

年度保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅為180元/人，

不限年齡(0歲、99歲都是180元/人)。

“穗歲康”還打通了醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額支付通道，廣州職工醫(yī)保參保人只要通過(guò)驗(yàn)證，即可使用其本人的醫(yī)保個(gè)賬余額，為自己以及同為廣州醫(yī)保參保人的直系親屬繳納“穗歲康”保費(fèi)。

(為了在12月1日起穗歲上線(xiàn)后可以正常使用醫(yī)保個(gè)賬余額扣費(fèi)，請(qǐng)激活醫(yī)保卡電子憑證。)

「穗歲康」醫(yī)保余額扣費(fèi)激活指引1、優(yōu)先選擇官方渠道∶

關(guān)注"我的醫(yī)保"公眾號(hào)，左下方"醫(yī)保憑證"——"激活憑證"——選擇地區(qū)點(diǎn)擊去激活，進(jìn)行人臉識(shí)別

2、選擇微信激活(路徑∶微信頁(yè)面右下角點(diǎn)"我"——"支付"——生活服務(wù)中醫(yī)療健康——點(diǎn)擊上方國(guó)家醫(yī)保電子憑證——激活)

3、還可以使用銀行APP搜索"醫(yī)保電子憑證"或撥打銀行客服電話(huà)

如果碰到無(wú)法激活的話(huà)，原因及處理意見(jiàn)如下∶

(1)原為磁條卡或一代社保卡，需要聯(lián)系原發(fā)卡銀行替換為新的二代卡(帶照片的那種卡)；

(2)是否是新參保人員，是由于市民信息未同步到國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)保電子憑證身份庫(kù)，建議通過(guò)其他支付方式支付。

(3)記錄提示錯(cuò)誤原因，撥打12333咨詢(xún)或發(fā)卡銀行客服電話(huà)咨詢(xún)。

03、“穗歲康”保什么

保障范圍主要涵蓋普通門(mén)(急)診、門(mén)診特定病種、住院等多項(xiàng)保障，累計(jì)保障額度達(dá)230萬(wàn)元，但各項(xiàng)責(zé)任免賠額單獨(dú)計(jì)算(不是共用1.8萬(wàn)免賠，而是分項(xiàng)1.8萬(wàn))。

04、“穗歲康”怎么賠

醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算。

醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行一站式結(jié)算，無(wú)需收集資料再向承保公司申請(qǐng)理賠，最大限度方便參保人。

其他情況需到各區(qū)醫(yī)保中心辦理零星理賠報(bào)銷(xiāo)。

所需的理賠材料和流程參照“廣州醫(yī)保”官方微信公眾號(hào)或“穗歲康”微信公眾號(hào)。

05、“穗歲康”不保什么

主要看最容易發(fā)生的中途斷交醫(yī)保，如果沒(méi)有及時(shí)的交醫(yī)保，穗歲康也會(huì)失效。

06、“穗歲康”如何投保

2020年12月1日可開(kāi)始投保，掃碼即可投保。

(僅限2020年12月1日-2021 年1月31日期間可投保，其他時(shí)間不可中途參保。)

保障期間：

2021年1月1日-2021年12月31日(2020年12月內(nèi)投保的)、2021年2月1日-2021年12月31日(2021 年1月內(nèi) 投保的)。無(wú)等待期，下年可續(xù)保。(二維碼自動(dòng)識(shí)別)

推薦誰(shuí)購(gòu)買(mǎi)穗歲康1.超過(guò)年齡，不能買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的老年人

2.身體欠佳，有手術(shù)史或長(zhǎng)期服藥史、有結(jié)節(jié)/囊腫/高血糖/脂肪肝等各種身體異常的朋友

3.經(jīng)濟(jì)緊張，確實(shí)無(wú)法承擔(dān)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)用的朋友

穗歲康與惠民保有什么區(qū)別1.保費(fèi)價(jià)格：惠民保49元/年；穗歲康180元/年

2.既往癥：惠民保有五類(lèi)既往病癥除外責(zé)任，穗歲康沒(méi)有任何既往病癥限制。

3.報(bào)銷(xiāo)方式：穗歲康可以使用醫(yī)保個(gè)帳購(gòu)買(mǎi)，可以實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算，出院即報(bào)銷(xiāo)，惠民保不具備以上兩點(diǎn)。

4.保障范圍：

惠民保：僅承保住院醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用和指定的18種特定高額藥品費(fèi)用

(惠民保雖限制社保內(nèi)用藥，但有18種外購(gòu)藥保障，相當(dāng)于49元買(mǎi)個(gè)特藥險(xiǎn)，推薦把惠民保作為特藥險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充)；

穗歲康：承保了住院、門(mén)特、門(mén)診和癌癥篩查，包括治療費(fèi)用，藥品費(fèi)用(藥品費(fèi)用需發(fā)生在院內(nèi)，不含外購(gòu)藥)和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用，且括展了醫(yī)保外費(fèi)用，保障更全面。

穗歲康對(duì)比普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不足

1.報(bào)銷(xiāo)比例低，僅為50~80%(普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例100%)

2.免賠額較高(分項(xiàng)1.8萬(wàn)免賠)

3.續(xù)保穩(wěn)定性未知(目前簽訂3年合作)

個(gè)人建議的醫(yī)療險(xiǎn)配置方案：

1.能買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的，單獨(dú)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)即可，不需要額外買(mǎi)穗歲康。

2.不能買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)被除外部分責(zé)任的，建議補(bǔ)充「穗歲康」。

3.廣州惠民保可以作為一個(gè)49元特藥險(xiǎn)，覆蓋18種特藥院外購(gòu)藥的責(zé)任。(2杯星巴克的價(jià)格，買(mǎi)它！)

總的來(lái)說(shuō)，穗歲康、惠民保都是惠民醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，具有投保門(mén)檻低的優(yōu)勢(shì)，是很好的政府福利、是醫(yī)保的有效補(bǔ)充，但絕對(duì)不能代替商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。

惠民保適合哪些人買(mǎi)

1、年齡較大的人群：惠民保險(xiǎn)的投保是不限年齡的，八九十歲的用戶(hù)也可以投保，并且保費(fèi)不會(huì)隨著年齡上漲而上漲，所有年齡段人群的保費(fèi)是相同的。

2、身體欠佳、患有疾病的人群：惠民保險(xiǎn)是可以帶病投保的，并且對(duì)于一些疾病在進(jìn)行責(zé)任除外約定后是可以投保的。

3、高危職業(yè)人群：很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是把高危職業(yè)人群排除在外的，惠民保險(xiǎn)對(duì)于職業(yè)是沒(méi)有規(guī)定的，任何職業(yè)都可以投保。

穗歲康癌癥患者可以投保嗎？

值得注意的是，雖然這款報(bào)銷(xiāo)4.2萬(wàn)，3年內(nèi)限制報(bào)銷(xiāo)1泵；特殊醫(yī)用耗材每年*高報(bào)銷(xiāo)1.3萬(wàn)。

還約定了5種癌癥可篩查，*高報(bào)銷(xiāo)100元，如果篩查費(fèi)用低于100元的，可報(bào)銷(xiāo)80%，沒(méi)有免賠額。

相對(duì)于一般的惠民保險(xiǎn)來(lái)講，廣州穗歲康的保障內(nèi)容豐富，但保費(fèi)方面會(huì)比較高。