深圳生育保險清算標準.生育保險是國家立法規定,勞動者因生育而暫時中斷勞動力時,國家和社會立即給予物質援助的社會保險制度.本文介紹深圳生育保險清算標準.
深圳市生育保險醫療費用清算標準規定
1、產檢提供寶寶出生證明一次性付款2000元,其余按深圳市規定的產檢項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付
2、單胎生育、難產(包括剖宮產)分別可報銷2700元、5200元
3、多胎生育的,在相應的生育標準的基礎上,每增加一1000元.
4、放置、取出宮內節育器、輸卵管再通術等計劃生育手術產生的醫療費用從36元到2400元不等.
員工享受的生育醫療費用包括
(一)生育的醫療費用,即女職工在孕產期內因懷孕、生育產生的醫療費用,包括符合國家和省規定的產前檢查費用,終止妊娠的費用,生育住院期間的生育費、手術費、住院費、藥費和診斷妊娠合并癥、并發癥的費用.
(2)計劃生育的醫療費用包括員工放置或取出宮內節育器、輸卵管、輸精管結扎或復通手術、人工流產、引產等醫療費用.
(3)法律、法規、規定的其他項目費用.
員工未就業配偶享受的生育醫療費用待遇,參照員工所在統一地區城鎮居民基本醫療保險生育醫療待遇標準執行.職工未就業配偶已享受城鄉居民基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療生育待遇或失業期間生育醫療待遇的,不再享受生育醫療費用待遇.
從生育保險基金中繳納生育醫療費,應符合國家和省規定的生育保險藥品目錄和基本醫療保險診療項目、醫療服務設施標準.不屬于生育保險基金繳費范圍的生育醫療費,按規定納入基本醫保基金繳費范圍.
以下醫療費用不包括在生育保險基金的支付范圍內:
(1)醫療事故發生的應由醫療機構承擔的費用