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綜合百科

icu病房醫療保險報銷比例是多少?

2024-12-26 03:39:02 來源:互聯網轉載或整理

icu病房醫療保險報銷比例一般為50%-100%,不過還要看具體醫療保險類型以及產品,具體如下:

一:基本醫保。

不同地區的基本醫保報銷比例是有所區別的,具體可以報銷多少,還應當以當地政策規定為準,以長沙為例:

1.城鄉居民醫保報銷icu病房醫療費用,即報銷住院醫療費用:

(1)鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構,起付線200,可按照85%予以報銷;

(2)三類收費標準醫療機構和縣級二類收費標準機構,起付線300,可按照70%予以報銷;

(3)其他二類收費標準醫療機構,起付線500,可按照65%予以報銷;

(1)市級一類收費標準醫療機構,起付線1100,可按照60%予以報銷。

2.城鎮職工醫保報銷icu病房醫療費用,即報銷住院醫療費用:

(1)起付線:首次住院,則起付線標準為三級醫療機構1000、二級醫療機構600、一級及以下醫療機構200;二次及以上為三級醫療機構500、二級醫療機構300、一級及以下醫療機構100;

(2)起付線以上至10000,三級醫療機構可報銷85%、二級醫療機構可報銷89%、一級及以下醫療機構可報銷93%。10000至20000,三級醫療機構可報銷93%、二級醫療機構可報銷95%、一級及以下醫療機構可報銷97%。大于20000的部分,三級醫療機構可報銷95%、二級醫療機構可報銷97%、一級及以下醫療機構可報銷99%。

二:商業醫療保險。

商業醫療保險報銷icu病房醫療費用,也就是住院醫療費用時,一般可在扣除免賠額100%報銷,比如小額醫療險的免賠額一般為幾百到上千,有的則沒有免賠額,百萬醫療險的免賠額則一般為一萬。需要注意的是,如果被保險人以基本醫保身份參保卻未以基本醫保身份就診并結算,則報銷比例會有所降低,不過一般還能報銷60%左右。

本文標簽: 三甲醫院icu費用報銷嗎

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