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綜合百科

醫保報銷一般多久到賬?

2024-12-03 22:53:24 來源:互聯網轉載或整理

醫保報銷什么時候到賬,主要和該參保人的醫保報銷方式有關系,在此主要分為兩方面:

1、在結算窗口直接報銷

該參保人如果是使用醫??ㄔ诙c醫療機構的醫保結算窗口進行直接報銷的話,那么醫?;鹁蜁苯訄箐N相關的費用,立時結算不需要參保人再多等待什么時間。

2、零星報銷

如果該參保人因為各種原因導致在就醫治療過程中沒有報銷,那么就可以到參保地的醫保服務中心辦理報銷手續,提交相應的證明材料,預留自己的銀行卡賬戶,當報銷審核通過之后相應的費用就會發放到賬戶上,需要注意的是,報銷到診的時間需要根據地區的管理條例決定,我國醫保并不是統一管理的,各個地區的醫保管理條例和報銷標準基本上都存在著差異,參保人可以在辦理零星報銷的時候,咨詢所在地的醫保部門工作人員了解相應的時間規定。

福州市職工醫保報銷比例?

一、門診報銷

1、定點醫療機構

在定點醫療機構進行普通門診治療,起付線1500元,1500元以上-10000元的,在職人員報銷比例60%;退休人員報銷比例70%。

2、定點社區

在醫保定點社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院進行普通門診治療,沒有起付線,在職人員報銷比例65%,退休人員報銷比例75%。

二、住院報銷

在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院住院治療,起付線300元,在職人員報銷比例92%,退休人員報銷比例97%;在一級醫療機構住院治療,起付線600元,在職人員報銷比例92%,退休人員報銷比例97%;在二級醫療機構住院治療,起付線600元,在職人員報銷比例88%,退休人員報銷比例93%;在三乙醫院住院治療,起付線800元,在職人員報銷比例86%,退休人員報銷比例91%;在三甲醫院住院治療,起付線800元,在職人員報銷比例85%,退休人員報銷90%。

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