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生育保險怎么報銷 這么做就對了

2024-12-01 14:00:01 來源:互聯網轉載或整理
我國賦予在職女職工享有生育保險的基本權利,即女職工在生育完成后依法享有產假、生育費用報銷等相關權利。下面筆者就跟大家說說女職工在完成生育后該如何完成報銷。

一、生育保險怎么報銷
生育保險參保人在發生生育醫療費用之日起一年內**報銷。
1、參加生育保險的參保人到其參保所在分局**報銷;
2、各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補正材料通知書》;
3、工作人員對受理的材料進行整理,根據醫療保險基金支付的相關規定進行逐級審核;
4、逐級審核后由參保人簽字確認報銷金額,交財務逐級審核后支付。

二、商業生育險怎么報銷
(以北大方正人壽附加團體女性生育醫療保險為例)
被保險人在符合國家計劃生育法規條件下,因妊娠、流產、分娩在保險公司指定或認可的醫院接受治療,保險公司對其在治療期間支出的、符合當地社會醫療保險(包括基本醫療保險和生育醫療保險)報銷范圍的、必須且合理的實際醫療費用按照本附加合同約定的賠付比例給付生育醫療保險金。具體包括:
1、孕婦孕產期檢查費;(指建立孕婦保健卡后的并經事先預約的檢查所產生的費用);
2、產婦分娩住院醫療費用(不包括新生兒費用);
3、已婚者流產、引產等終止妊娠措施而支出的醫療費用。
保險公司對同一被保險人在同一保單年度所給付的生育醫療保險金以該被保險人的保險金額為限,累計給付達到其保險金額時,對該被保險人的保險責任終止。

女性職工在享有國家賦予的生育保險權利,權利的享受也是需要遵循相應的流程才能切實完成。了解生育保險知識,確保女性職工權利的實現。
本文標簽: 生育保險怎么報銷

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