三年前我開始服用降壓藥，上周準備找家定點藥店，但比較發(fā)現(xiàn)，同廠生產(chǎn)的藥品在南京的醫(yī)保定點藥店價格要高。南京市民劉先生稱，他患有高血壓，剛剛辦了慢性疾病門診治療(以下簡稱門慢)手續(xù)，沒想到在尋找定點購藥的藥店時發(fā)現(xiàn)，僅降壓藥的價格就相差懸殊。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分常用藥醫(yī)保定點藥店的價格比醫(yī)院或普通藥房要貴，本應惠民的醫(yī)保定點藥店賣高價藥，引起患者的質(zhì)疑。

同款降壓藥價格相差10元

劉先生介紹說，他每天都要服用降壓藥拜欣同，通常每次都要購買10盒，剛開始他在江蘇省人民醫(yī)院開藥，價格39.80元/盒，后來他發(fā)現(xiàn)北門橋老百姓藥店的拜欣同僅售30.50元/盒，比醫(yī)院便宜。但最近該藥店缺貨，于是他在附近的益豐大藥店看到會員價為29.50元/盒。

而離他家最近門慢醫(yī)保定點樂富來大藥房魚市街店，拜欣同售價為39.50元/盒。這樣算下來，我常年服用的基本藥物在醫(yī)保定點藥店比普通藥店要貴10元，10盒就貴了100元。劉先生稱，一年算下來要多花不少錢。

近日，記者發(fā)現(xiàn)，僅劉先生說的這款拜欣同降壓常用藥，在多家醫(yī)保定點藥店的價格也各不相同，而總體比較發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保定點藥店價格明顯高于普通藥店。其中，在多家醫(yī)保定點藥店里，江蘇省醫(yī)藥公司大藥房上海路總店的拜欣同售價最高為39.80元/盒，而南京金陵大藥房新街口店該藥為36.50元/盒，南京醫(yī)藥百信藥房珠江藥店為34.50元/盒，南京新主張大藥房堂子街店拜欣同售價為32.00元/盒。

而同廠同批號的拜欣同在非醫(yī)藥定點的普通連鎖藥店價格都要便宜不少。如北門橋的老百姓藥房每盒30.50元/盒（會員還可以再優(yōu)惠），紅廟的益豐藥房會員價僅有29.50元/盒。

醫(yī)保藥店定價高是行規(guī)

記者采訪發(fā)現(xiàn)，部分市民紛紛表示，設立醫(yī)保定點藥店是為了讓老百姓買藥更方便、實惠，但實際情況是售價比醫(yī)院還貴。我家小區(qū)旁就有一家民營藥店，藥價很實惠，但卻不是醫(yī)保定點藥店，所以我只能坐車到門慢定點藥店，交通不便還要多花錢。家住鼓樓區(qū)長陽花園的袁女士稱，居民購藥支出反而增多了。

參保居民只有選擇醫(yī)保定點藥房，其它藥房的價格再低也只能個人自費。南京大方巷某藥店的銷售人員告訴記者，每家藥店的價格體系不同，即使醫(yī)保藥店定價略高，但大部分醫(yī)保患者為了報銷藥費都會選擇醫(yī)保藥店。

從事藥店經(jīng)營多年的孫經(jīng)理坦言，因進藥渠道和中間環(huán)節(jié)不同，非定點藥店和民營藥店為了搶占市場，推出平價藥，價格比較親民。盡管醫(yī)保目錄中的藥品采取統(tǒng)一招投標的方式，但由于規(guī)格標準高、內(nèi)耗大，藥價往往貼近最高限價，這也是行業(yè)內(nèi)公開的秘密。

醫(yī)保藥店監(jiān)管機制亟待完善

除了加強醫(yī)保定點藥店的監(jiān)管，還應該增加經(jīng)濟型藥店的數(shù)量。另外，目前醫(yī)保定點藥店的準入和退出機制還有待完善。業(yè)內(nèi)人士稱，醫(yī)保定點藥店占有一定市場優(yōu)勢，甚至具有壟斷性質(zhì)，畢竟大部分醫(yī)保病人都希望能夠通過醫(yī)保卡來看病購藥。因此，除了監(jiān)管部門加強價格監(jiān)管，還應該重點對門慢定點藥店予以政策扶持，畢竟慢性病患者都需要長時間用藥，藥價高增加了這部分人的負擔。

該人士還強調(diào)，要規(guī)范所有醫(yī)保定點藥店的價格體系，嚴格控制藥品定價和加價的幅度。同時，建立和完善醫(yī)保藥店退出機制，不能因為是醫(yī)保指定的藥店，就給藥價注水。