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兒童醫保報銷比例是多少

2024-11-20 23:21:37 來源:互聯網轉載或整理
 隨著醫療保險的普及和完善,兒童生病也可以報銷,那么,兒童醫保報銷比例是多少?住院醫療、門診特殊病和急診的報銷比例是不同的,兒童醫保對孩子安全起到保障作用,兒童醫保的報銷比例也是***對兒童保護的一種意識體現。

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學生兒童住院治療或進行特殊病種門診治療的,就醫時由個人先交付預交金,發生的醫療費用由定點醫療機構記賬。結算時,按規定應由大病醫療保險基金支付部分,由定點醫療機構與社會保險經辦機構進行結算,其余醫療費用由個人與定點醫療機構進行結算。

兒童醫保報銷比例
一、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%二級醫院起付線為300元,報銷60%三級醫院起付線500元,報銷55%。
二、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三、門急診報銷待遇。在一個年度內,城鄉居民在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
四、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫療保險的基礎上,建立統一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。

以上是對兒童醫保報銷比例是多少的介紹,為孩子完善保障體系,在投保基礎性的少兒醫保之后,還應選擇根據綜合條件來選擇購買適合的商業少兒保險作為補充,給兒童成長最全面的呵護保障。
本文標簽: 兒童醫保報銷比例

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