大病醫(yī)保是城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險的簡稱，是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷的政策。其主要目的就是減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題。截止到2014年年底，大病醫(yī)保已在27個省開展了392個統(tǒng)籌項目，覆蓋人口7億人。但還有部分地區(qū)沒有實現(xiàn)大病醫(yī)保政策。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，城鄉(xiāng)參保參合居民以人均30元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金，大病醫(yī)保資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中按統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)劃轉(zhuǎn)。然而，目前全國各地的基本醫(yī)保大部分是地市級統(tǒng)籌，甚至是縣級統(tǒng)籌。對于不同的統(tǒng)籌地區(qū)，大病醫(yī)保資金的籌資壓力也有差別。

大病醫(yī)保保障范圍主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。

大病醫(yī)療保險是什么？作為中國醫(yī)療保險政策的一部分，大病醫(yī)療保險有著極其特殊的地位和意義。醫(yī)學(xué)證明現(xiàn)代人患大病的幾率越來越高，面對高額的大病醫(yī)療費用，眾多貧困群體無力承擔(dān)。大病醫(yī)療保險不同于商業(yè)保險，它是集社會微薄力量于一體，集中救治最需要幫助人群的一種策略，同時，還參雜著各級***和社會保障單位的支持。

什么是大病醫(yī)療保險

大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上（4萬元）的醫(yī)療費用（不含應(yīng)自付費用）。

凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。

什么是大病統(tǒng)籌基金

大病醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的必要補充。凡參加機關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫(yī)療保險。

大病醫(yī)療保險由醫(yī)療保險中心組織實施。大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金按每人每年72元的標(biāo)準(zhǔn)由參保單位負(fù)擔(dān)，其中縣財政撥款的作為公務(wù)員補貼，由縣財政負(fù)擔(dān)。大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金年初一次性繳到醫(yī)療保險中心，由醫(yī)療保險中心統(tǒng)一參加商業(yè)保險公司大病醫(yī)療保險。

對基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上，大病醫(yī)療保險最高支付限額15萬元以下，符合基本醫(yī)療保險支付規(guī)定的醫(yī)療費用，大病醫(yī)療保險支付90%，職工個人負(fù)擔(dān)10%，

根據(jù)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人和新農(nóng)合參保人。因此我們可以說大病醫(yī)保保障對象為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人。