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廣州市醫(yī)保定點醫(yī)院有哪幾家

2024-11-20 00:59:43 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

醫(yī)保定點醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照相關規(guī)定報銷醫(yī)療費,否則不能報銷醫(yī)療費。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院.甲類醫(yī)院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫(yī)保定點醫(yī)院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。

麗麗是廣州一家公司的職員,最近麗麗的身體有些不舒服,于是麗麗決定到醫(yī)院看一看,經(jīng)朋友提醒,麗麗想起自己的公司為自己交過醫(yī)保,于是麗麗想到廣州醫(yī)保定點醫(yī)院去查看,一來放心,二來可以報銷,于是麗麗想問,廣州醫(yī)保定點醫(yī)院名單上的醫(yī)院都有哪些?

廣州市醫(yī)保定點醫(yī)院主要有以下幾家:1.廣東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院;2.廣州中醫(yī)藥大學祈福醫(yī)院;3.廣州市番禺區(qū)人民醫(yī)院;4.廣州市番禺區(qū)普惠醫(yī)院;5.廣州市番禺區(qū)何賢紀念醫(yī)院;6.廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院;7.廣州市番禺區(qū)大石人民醫(yī)院;8.廣州大學門診部;9.廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院;10.廣東省口腔醫(yī)院番禺分院;11.廣州女子醫(yī)院。

如果醫(yī)保參保人遇上急癥,如果進入非醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)能否享受報銷?這是許多參保人十分關心的問題。近日,廣州市醫(yī)保局透露,根據(jù)規(guī)定,未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予支付,但參保人因急性疾病而就醫(yī)的,即便在非醫(yī)保定點醫(yī)院急診所發(fā)生的醫(yī)藥費用也可依規(guī)定享受醫(yī)保待遇。

在廣州一家企業(yè)工作的潘強(化名),已參加社會醫(yī)療保險,雙休天在家休假期間,因突發(fā)腹痛2小時,被家人送往離家僅5分鐘路程的一家非醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)急診科醫(yī)生診治,確診為急性化膿性闌尾炎須立即住院行手術治療,5天后出院,共發(fā)生住院醫(yī)療費5478元。

住院期間家屬通過登錄廣州醫(yī)保管理網(wǎng)了解到非定點醫(yī)院就醫(yī)須**備案手續(xù),遂于潘強入院后第二天,攜入院病歷復印件、醫(yī)保卡、申請報告到醫(yī)保局海珠分局備案,出院后潘強持住院病歷、醫(yī)藥費用明細、**等有關資料到醫(yī)保局申請報銷。經(jīng)審核,由醫(yī)保基金支付4382.4元。

廣州醫(yī)保局負責人解釋,本案例表明:參保人在本市非醫(yī)保定點醫(yī)院急診住院也可依程序報銷。參保人因急性疾病而就醫(yī),就近治療本是十分自然的事情,但是,廣州的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)已遍布全市各條街道,急性病人就近就醫(yī)也應盡可能到定點醫(yī)療機構(gòu),以即時記賬結(jié)算方式獲得醫(yī)保待遇。

據(jù)介紹,經(jīng)過十年的發(fā)展,廣州醫(yī)保從最初試點的100多家定點藥店和醫(yī)療機構(gòu),發(fā)展成為今天覆蓋定點醫(yī)院、藥店達2000多家的龐大體系。目前,廣州已通過市級統(tǒng)籌將服務延伸到花都、番禺、從化、增城等區(qū)市。

本文標簽: 廣州醫(yī)保定點

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